腹部创伤术后的并发症,与腹部损伤的类型有关,临床上常见的有腹壁切口脂肪液化、腹腔感染、肠瘘、切口疝等,腹部不同损伤的类型,术后的并发症也存在一定差异。
1、腹壁切口脂肪液化:多是由于患者属于肥胖体质,在腹部手术后,皮下脂肪组织过度切除,导致皮肤的完整性受到破坏,引起皮下脂肪液化,局部可出现渗液等病变,严重时可出现皮肤坏死。可在医生指导下使用庆大霉素、链霉素等药物进行治疗,以免出现感染,如果局部渗液过多,还可进行局部切开引流;
2、腹腔感染:如果腹部创伤手术属于开放性损伤,手术操作过程中,可能造成细菌入侵,细菌在局部伤口处生长繁殖,可导致局部出现感染,表现为局部充血、肿胀、皮温升高等。需遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠、左氧氟沙星等抗生素进行治疗,如果局部已经形成脓肿,还需切开引流,并定期换药;
3、肠瘘:如果腹部创伤手术后,患者的肠管与腹壁出现粘连,可能会导致肠管出现裂开,从而形成肠瘘,可表现为腹部或全腹部出现明显的液体、气体等,严重时还可出现休克。需及时进行手术治疗,对局部的伤口进行缝合,并遵医嘱使用头孢哌酮钠、左氧氟沙星等药物预防感染;
4、切口疝:腹部创伤手术后,可导致腹壁的肌肉组织出现缺损,如果患者经常存在咳嗽、便秘等因素,可导致腹内压升高,从而诱发切口疝,可表现为腹壁切口肿胀,突出于皮肤表面,还可伴有明显的按压疼痛。需进行手术治疗,可对局部的切口进行缝合,并遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等,以预防感染。
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