等渗性脱水是指由于各种原因导致机体水分和渗透压严重失衡,出现体液丧失的情况。等渗性脱水、肢端湿冷的机制主要包括抗利尿激素、肾小管液渗透压、细胞外液量、血浆渗透压改变等。
1、抗利尿激素:抗利尿激素是由下丘脑的视上核和室旁核分泌,能够调节肾小管的重吸收功能,当抗利尿激素分泌减少时,肾小管的重吸收功能会降低,从而导致水分大量进入血液循环,使血清钠浓度降低,出现等渗性脱水、肢端湿冷的症状;
2、肾小管液渗透压:由于各种原因导致肾小管液中的溶质浓度升高,该溶质又可以弥散入血,导致血清钠浓度降低,从而出现等渗性脱水、肢端湿冷的现象;
3、细胞外液量:若由于呕吐、腹泻等原因导致体液丢失过多,如高渗性利尿剂使用过多,会使体液的渗透压升高,大量水分进入血液,使血清钠浓度降低,从而出现等渗性脱水、肢端湿冷的症状;
4、血浆渗透压改变:若由于等渗性脱水导致血浆渗透压改变,使水分进入血液,不能及时纠正,从而使血清钠浓度降低,出现等渗性脱水、肢端湿冷的症状。
等渗性脱水和肢端湿冷的患者应及时就医,通过检查明确具体原因,并根据具体原因进行相应治疗,以免延误病情,同时应保持清淡、易消化饮食,保持充足的睡眠,适当增加饮水量。
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