腹部外科创伤救治原则

腹部外科是指所有与腹部有关的外科疾病，常见的疾病有腹壁疝、急性阑尾炎、胃肠道穿孔、肝脾破裂等。在临床上，腹部外科的救治原则一般包括预防感染、维持呼吸、维持血流动力学稳定、预防肠坏死和器官功能障碍等。

1、预防感染：医源性感染是腹部外科最常见的疾病，主要是由于在腹部手术后，器械的操作，以及术后换药消毒不严格等因素所致，因此术前应严格检查器械及环境，预防性使用抗生素，如头孢呋辛酯片等，以减少腹部外科术后感染的发生;

2、维持呼吸：对于气腹压力过高的患者，应给予吸氧，维持好呼吸功能，以免引起呼吸骤停等不良情况。另外，腹部手术后的患者，要保持伤口的清洁、干燥，如果出现伤口处异常渗液、渗血、疼痛加剧等情况，应及时告知医护人员;

3、维持血流动力学稳定：如果出现休克，应注意维持血流动力学的稳定，可使用多巴胺维持血流动力学稳定，以免引起其他脏器功能异常，甚至危及生命;

4、预防肠坏死：腹部外科手术的术后感染，可能会导致肠管坏死，严重时可导致肠管切除，因此术后应严密观察血常规和腹部CT，及早发现肠坏死，并进行手术切除;

5、器官功能障碍：如果患者手术后出现肾功能障碍，或术后出现肠粘连等情况，应及时进行对症治疗，如发生肠粘连，可通过灌肠等方法解除粘连，如果发生肠梗阻，可通过胃肠减压、手术解除粘连等方法来治疗。

除上述预防措施外，患者还应该严格遵守医嘱，定期复查，充分了解疾病的预后，以及如何做好术后护理。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。