腹部外科创伤救治ppt

临床上所说的腹部外科即腹部外科，主要是指负责腹腔内脏器的外伤、出血和感染等外科疾病的诊断和治疗。而创伤是指身体软组织或骨骼的损伤，常由锐器或钝物所致，也可由高空坠落、意外跌倒、殴打等所致。腹部外科涉及范围较广，大多数创伤都需要手术治疗，除非一些特殊情况，可在医生指导下选择保守治疗。临床上所说的创伤包括急性创伤、慢性创伤、术后创伤及癌症创伤等，常见疾病有急性胃肠炎、肝脏损伤、脾脏损伤、胰腺损伤、肠梗阻、肠套叠等。

1、急性创伤：指患者由于外力原因导致脏器破裂，脏器破裂后造成腹腔内出血、积液、积气、坏死等，需要及时进行手术治疗，属于急症，患者病情严重，需及时进行创伤包扎止血，抗休克治疗;

2、慢性创伤：如外伤不严重，未发生脏器破裂，但有慢性创伤，如肝脏损伤，需要进行保守治疗，避免病情加重。可给予止血药物治疗，如止血敏胶囊、云南白药胶囊等，若出血量大，需进行手术止血;

3、术后创伤：大多数手术操作都可能导致患者出现术后创伤，如胆囊切除后，可出现创伤性休克等，应积极抗休克治疗，并进行创伤包扎，给予抗炎药物治疗，如盐酸左氧氟沙星胶囊等;

4、癌症创伤：如胃癌、肝癌、胰腺癌、肠癌等，需要根据肿瘤分期，进行手术切除、放化疗等抗肿瘤治疗，并进行肿瘤复发监测。

除以上情况外，如果存在血管损伤，如腹主动脉夹层、肠系膜上动脉夹层等，也需要及时进行手术治疗。此外，临床上所说的创伤还包括医源性创伤，如内镜检查、治疗内镜逆行胰胆管造影、血管支架植入等，这些都是比较大的手术，具有一定的风险，要在医生指导下评估是否可以在医疗条件允许的情况下进行。

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