等渗性脱水主要指由于各种原因导致机体内水分减少,而引起的神经细胞脱水状态,等渗性脱水患者常见症状是口渴。临床常见引起等渗性脱水的原因,包括慢性肠梗阻、急性肾小管坏死、低渗性脱水等。
1、慢性肠梗阻:由于部分患者长期便秘,导致肠内容物在肠道内停留时间较长,引起大量水分丢失,造成慢性肠梗阻,同时大量肠内容物堆积也会引起肠腔内压力增高,导致水分流失,出现等渗性脱水的情况;
2、急性肾小管坏死:由于部分患者肾小管功能不全,造成肾小管重吸收水的能力减弱,同时由于肾小管上皮细胞损伤,导致肾小管分泌的黏液减少,引起患者出现等渗性脱水的症状;
3、低渗性脱水:由于严重呕吐、腹泻等原因,导致患者水分大量丢失,同时由于血容量减少,导致低渗性脱水。患者主要表现为口渴,同时出现乏力、头晕、心慌、少尿,严重时会出现四肢湿冷、血压下降等休克表现。
除上述情况外,如果患者出现严重呕吐、高热等症状,也可能会导致等渗性脱水。等渗性脱水患者需要积极补液,同时根据患者脱水的严重程度,决定补液量以及补液速度。对于轻度等渗性脱水患者,补液量一般不需要太大,可以在医生的指导下口服补液盐补充液体,对于中度等渗性脱水的患者,由于液体量丢失过多,同时伴有反应较差等症状,需要进行静脉补液,快速纠正水、电解质紊乱。
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