对于腹部损伤的患者,急救护理主要包括患者生命体征护理、止血护理、心理护理、入院后护理、用药护理等方面。腹部损伤是指腹部遭受直接或间接外力,或者是由于其他原因,导致腹腔内脏器发生破裂、出血、淤血等病理变化。
1、患者生命体征护理:如果患者出现心跳骤停,应立即采取心肺复苏,同时要快速建立静脉通道,留置胃管、导尿管,以便于及时补充液体。如果出现呼吸困难,应及时进行气管插管、呼吸机辅助通气等。此外,需注意观察患者的神志、面色、呼吸、血压、心率、体温等,以便及时进行相应处理;
2、止血护理:需要严密观察患者有无面色苍白、四肢冰冷、脉搏细数、尿量减少或无尿等休克表现。存在大量出血时,需要及时进行输血治疗,以改善患者的休克状态;
3、心理护理:应向患者做好解释,让患者了解严重程度,并进行心理疏导,告知患者绝大多数腹腔损伤均会引起生命危险,消除患者紧张、焦虑、恐惧的心理,避免增加患者的心理压力;
4、入院后护理:需要严密观察患者的生命体征,尤其是血压、脉搏、呼吸、体温。如果出现生命体征不稳定,需要及时采取相应的治疗措施。此外,需观察患者有无创伤后的出血情况,如有活动性出血,应及时采取手术或加压包扎等措施止血;
5、用药护理:如果患者存在开放性损伤,需要遵医嘱应用抗生素,如头孢哌酮钠、头孢克肟等预防感染。同时要观察有无腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等症状,部分患者还可能出现黄疸、腹水等症状,要遵医嘱应用止痛药物,如间苯三酚等,同时要观察患者大便的颜色、性质、量,以及有无黑便等症状。
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