脐疝或腹股沟斜疝

脐疝是一种常见的腹外疝，在婴儿中发病率较高，大多是由于脐部较薄弱或是腹内压力增高所致。腹股沟斜疝是指疝囊被腹股沟韧带和耻骨结节撕裂分离，使疝囊内的疝内容物脱出于疝囊口以外的腹股沟区域。一般来说，脐疝多发于新生儿，腹股沟斜疝则多发于中年老年男性。可通过疝环进行判断，也可通过症状、查体、影像学检查等进行判断。

1、疝环：可在患者啼哭、站立、用劲等情况下，由于腹内压增高，造成内脏脱出，直立时疝内容物回纳入腹腔，疝环可自行闭合;

2、症状：脐疝患者通常会出现肠管脱出嵌顿，引起肠管部位梗阻，发生肠绞痛、呕吐等症状。腹股沟斜疝患者，由于疝囊颈部较薄弱，严重时可能会发生肠管脱出嵌顿，出现肠管缺血、坏死，导致腹股沟区域出现疼痛、红肿等症状;

3、查体：可通过视诊观察腹股沟区域有无肿块，用手按压肿块，肿块可出现明显的压痛，能够感觉到质地较硬的包块，且按压时可出现明显的疼痛;

4、影像学检查：可通过腹部超声、CT等影像学检查，明确肿块内有无肠管、网膜等组织，判断肿块是否为脐疝。

如果是婴儿，可由于脐疝还纳后，导致腹部皮肤松弛，形成内陷，易出现嵌顿的情况，因此，可选择在6个月以后进行手术治疗。此外，如果是成年患者，发生嵌顿后，由于肠管已经缺血、坏死，还可能出现腹股沟区域的酸胀痛，需要及时进行手术治疗，避免出现肠坏死的情况。

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