通常情况下,右斜疝手术不需要全麻,临床上多采用硬膜外麻醉、腰麻、腰硬结合麻醉进行右斜疝手术,其中硬膜外麻醉适用于无法进行硬膜外麻醉的患者,而腰麻、腰硬结合麻醉适用于术前局部麻醉时,可以达到较好的麻醉效果。
1、硬膜外麻醉:硬膜外麻醉通过脊柱穿刺进入腹腔,可以阻断下肢部分神经,从而产生麻醉效果,因此,硬膜外麻醉通常需要全麻,此外,部分患者对硬膜外的麻醉比较敏感,可以采用腰麻的方式进行硬膜外麻醉;
2、腰麻:腰麻是通过脊柱穿刺进入人体,通过血液到达脑部以及脊髓部位,麻醉产生的效果比较确切,因此,腰麻可以进行右斜疝手术,但通常不需要全麻;
3、腰硬结合麻醉:腰硬结合麻醉是通过腰部注射麻醉药物,在腰部棘突之间进行麻醉,可以达到较好的麻醉效果,但对疼痛比较敏感的患者,可以采用腰硬结合麻醉的方式进行手术;
4、其他:由于右斜疝手术属于腹部手术,因此,患者在术前要禁食、禁水4-6个小时,有利于手术的进行。通常情况下,全麻手术后需要等患者清醒,且胃肠道功能恢复后,才可以饮水,若患者在全麻手术后未及时进食,可能会出现胃内容物反流,导致患者出现误吸、窒息等情况,严重时可能会危及患者的生命。
目前临床上较为成熟的麻醉方式,是硬膜外麻醉联合腰麻、腰硬结合麻醉,以及骶管阻滞麻醉联合麻醉。在进行麻醉之后,患者在手术过程中不会有明显感觉,术后可以使患者清醒,且胃肠道功能通常能够快速恢复,因此,无需过于担心。
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