腹股沟直疝和斜疝超声

腹股沟直疝和斜疝都属于腹外疝，超声可用于腹股沟直疝和斜疝的诊断。腹股沟直疝由于腹股沟直疝的内环口比较宽大，疝囊内的肠管等组织易于回纳，所以疝块通常比较容易收缩。而斜疝由于腹股沟管管壁缺损，且疝囊较小，疝块比较固定，不容易收缩。此外，二者还存在其他区别。

1、起因：腹股沟直疝通常是腹壁组织结构薄弱或缺损，在腹内压升高时，腹腔内的组织、脏器，如网膜和肠管穿过腹股沟管，突出体外。而斜疝通常是腹壁组织结构缺损，导致腹股沟管浅环膨胀，腹股沟镰与耻骨结节撕裂分离，同时也与附近的神经、血管等组织粘连紧密，所以易造成疝块无法完全回纳;

2、疝内容物：腹股沟直疝的疝囊与腹股沟管浅环相连通，疝内容物一般为小肠或者大网膜。而斜疝的疝囊与腹股沟管管壁分离，疝内容物可在腹内压增高时，直接突出体外;

3、疝块变化：腹股沟直疝的疝块通常比较宽大，能够很容易地从腹壁缺损部位突出。而斜疝的疝块形状不规则，通常为椭圆形或者蚕豆形;

4、伴随症状：腹股沟直疝可造成腹部隐痛不适，甚至轻度坠胀感，斜疝一般不会引起明显不适;

5、治疗方式：腹股沟直疝通常需要行腹腔镜手术治疗，或者采用补片材料修补缺损。而斜疝如果发生嵌顿，可表现为肠梗阻症状，严重者可出现肠坏死，一般建议行传统疝修补手术治疗。

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