腹股沟斜疝的疝囊到达腹股沟管,可形成斜疝,而直疝的疝囊不经过腹股沟管,一般不会形成斜疝。腹股沟斜疝的疝囊到达腹股沟管可形成斜疝,但一般情况下,临床上腹股沟直疝较少发生,除非腹股沟斜疝有破损或者形成嵌顿。
1、病因:腹股沟斜疝的病因是腹壁肌肉强度降低、腹内压力增高,导致腹腔内的脏器由腹股沟管脱出。而直疝的病因是腹壁强度降低、腹内压力增高,腹腔内的脏器由直疝的近侧端,沿着腹股沟管浅环膨胀性生长,并可通过直疝三角向后方突出;
2、临床表现:腹股沟斜疝的疝囊到达腹股沟管,可出现斜疝,表现为腹股沟区有突出的肿块,常在站立、行走、咳嗽、排便或劳动时出现。而直疝由于疝囊不经过腹股沟管,一般不会出现疝块突出体外,少数患者直疝较大时,可能会被误认为是疝块;
3、治疗:腹股沟斜疝的治疗以手术为主,通常需要进行腹腔镜下腹股沟斜疝修补术。而直疝由于缺损较小,如果是发生嵌顿,可进行疝修补术治疗;
4、并发症:腹股沟斜疝术后可能会出现血肿、切口感染等并发症。而直疝由于缺损较小,发生感染的几率较低。
除上述区别外,腹股沟斜疝的疝囊到达腹股沟管,可通过精索或子宫圆韧带突出,而直疝不经过精索或子宫圆韧带突出。这在临床上是比较少见的,但也有可能是个别情况。
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