《护理技术操作程序》中的第五项护理技术操作程序,是指在护理过程中,应落实对病人的全程护理,其目的是确保安全、降低病人痛苦、促进康复、预防并发症。腹部创伤是指腹部遭受直接或间接外力,或者由于其他原因引起的腹壁软组织、肌肉、内脏器官损伤,多为意外伤害。
1、保持呼吸道畅通:腹部损伤病人,尤其是开放性损伤病人,伤后往往呼吸、循环功能不稳定,应给予吸氧,保持呼吸道通畅;
2、密切观察生命体征:对出现意识障碍或呼吸衰竭的病人,应注意心电监护,并记录好体温、脉搏、呼吸、血压、体力活动、尿量等,便于及时判断有无并发症发生;
3、创口处理:如有手术切口,应放置引流管,并注意创口周围有无红肿、渗液、敷料脱落情况及引流液色泽变化等;
4、疼痛的处理:在对疼痛病人进行对症治疗时,遵医嘱使用吗啡、哌替啶等药物止痛,并根据病人疼痛的程度,有选择地使用止痛药,必要时加用镇静药;
5、预防并发症:创伤后应激反应可能是临床上最常见的并发症,应做好病人的心理护理,指导病人了解疾病,消除顾虑,保持乐观情绪,必要时使用镇静、止痛药;
6、处理暴露创面:应在病人受伤后,采取适当的保护措施,防止再次损伤,如使用敷料,如创口包扎,以防再次损伤,并及时处理暴露的创面,如冲洗伤口、缝合皮肤等。
此外,在对腹部进行基本护理时,应注意动作轻柔,避免大力按压和挤压创口,对有严重脏器损伤的病人,护理时更应格外小心。
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