腹部闭合性创伤最常见

腹部闭合性创伤较常见的原因是刀刺伤，其次可见于腹部脏器穿孔，或外伤性腹腔积液、腹腔内出血等情况，一般需要及时进行治疗，避免病情加重。

1、刀刺伤：为腹部闭合性创伤中最常见的类型，伤后早期表现为腹壁肿胀、疼痛，严重时可有血尿，还可因大量出血而发生休克。治疗上需要早期手术治疗，行切口探查，探查清楚后进行清创缝合，有时需要进行腹腔脏器探查，避免遗漏对腹膜内脏器的损伤;

2、腹部脏器穿孔：例如胃肠穿孔、阑尾炎穿孔、肝脾破裂等，也可出现腹部闭合性创伤，多为腹部脏器自发性破裂，伤后早期可仅出现腹痛症状，而后疼痛加剧，查体可有腹膜刺激征，做腹部彩超或CT检查可明确诊断。此时需要急诊手术治疗，及时进行穿孔修补、切除坏死组织、脏器摘除等;

3、外伤性腹腔积液：例如车祸、腹部摔伤，或高处坠落等，导致腹腔脏器受到损伤，出现大量出血，可造成腹部闭合性创伤，患者可能出现腹膜刺激征，可通过查体发现。一般需要进行手术探查，明确有无脏器损伤，进行止血、修补等治疗;

4、腹腔内出血：例如胃肠道穿孔、肝脾破裂、泌尿系统损伤等，也可导致腹部闭合性创伤，患者可出现腹痛、呕吐，甚至失血性休克等症状。需要急诊手术治疗，及时止血，修补损伤脏器，否则患者可能出现生命危险。

此外，还可见于医源性腹部损伤，如进行腹腔镜手术后，因仪器故障或操作不当，造成腹腔内出血，也可能导致腹部闭合性创伤，可以通过查体、影像学检查明确诊断。

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