腹部损伤后患者会出现腹痛、恶心、呕吐等症状,严重时会出现全腹压痛、反跳痛、肌紧张,甚至板状腹等体征,可以通过患者的体征判断腹部损伤的情况,但临床上不能仅凭腹部体征判断腹部损伤的严重程度。
1、腹痛:腹部损伤后,患者会出现腹痛,腹痛的严重程度各不相同,有的患者表现为腹部隐痛,有的患者会出现腹部明显疼痛,甚至出现绞痛,严重时可能会导致腹膜破裂;
2、恶心、呕吐:腹部损伤后,尤其是空腔脏器损伤后,如脾脏损伤、胃肠道损伤等,患者可能会出现恶心、呕吐的情况,严重时可能会将胃内容物吐出;
3、全腹压痛:腹部损伤后,如腹膜炎、腹腔出血等,患者可能会出现全腹压痛,如果是脾脏损伤,腹部压痛会比较明显,如果是胃肠道损伤,腹部压痛可能不明显;
4、反跳痛:腹部损伤后,如腹部疝气等,患者可能会出现反跳痛,即腹部在按压的时候,感觉到疼痛,休息后反跳痛的情况也不会缓解;
5、肌紧张:患者在腹部损伤以后,尤其是腹膜损伤后,肌肉会出现保护性收缩,患者会表现为肌紧张;
6、板状腹:腹部损伤后,尤其是腹膜损伤后,患者会出现板状腹,即腹部被板状腹挤压,肌肉收缩会导致板状腹的形成,患者会表现为腹式呼吸明显减弱,腹式呼吸次数减少。
通常腹部损伤的体征比较多,但临床上容易忽视,容易造成漏诊、误诊等情况,建议患者在出现腹部损伤的情况后,及时到医院进行检查,如X线、超声、CT、核磁共振等,避免延误诊断,从而导致治疗延误。
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