腹部创伤是指腹部受到外力作用,导致内脏器器出现损伤,如脾脏损伤、胰脏损伤、肠道损伤等,不同部位的损伤会表现出不同的体征,包括有腹痛、有血便、有腹部包块、有压痛、反跳痛等。
1、腹痛:当脏器受到外力撞击或出现破裂时,脏器内部组织受到刺激会导致疼痛,也就是平时所说的绞痛,疼痛部位以腹部正中为主,有些患者会表现为全腹痛,严重时可能会出现腰背部疼痛;
2、有血便:腹部创伤后,如果胃肠道内的血管受到损伤,出血量较大,会表现为便血或者呈现柏油样大便;
3、有腹部包块:当脏器内存在异物或者存在局限性腹膜炎时,在腹部体征的检查中,可以触摸到包块,质地比较硬,边界不是特别清楚,如果是脾脏损伤,包块可以在左上腹部触及,如果是胰脏损伤,可以在右上腹部触及到,如果是肠道损伤,可以在脐周出现固定的压痛,也可以在腹部触及到不规则的包块;
4、有压痛:存在阑尾炎等腹腔内脏器损伤时,在上腹部可以触摸到压痛,如果是胃肠道损伤,可以在脐周或者上腹部触摸到包块;
5、反跳痛:如果脏器损伤范围较大,或者损伤严重时,在体征检查中可以表现为反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征表现。
除上述体征外,还可以通过腹部X线检查、B超检查、CT检查、腹腔穿刺抽液检查等影像学检查,来明确诊断具体损伤部位,并进行相应的治疗。
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