腹部创伤患者早期评估一般包括病史、症状、体征、辅助检查4个方面,患者应积极配合医生进行评估,以免治疗不及时而导致病情加重。
1、病史:患者有无腹部创伤,有无出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,有无手术史、外伤史,有无输血史、药物过敏史,有无糖尿病、高血压、肝肾功能不全等疾病,严重者还可能出现休克;
2、症状:患者是否出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,有无发热、脉搏增快、呼吸急促、面色苍白、血压下降等表现。如果出现以上症状,可以初步判断有腹部创伤的情况;
3、体征:对于腹部创伤的患者,医生会先进行一般体征检查,比如检查患者是否有压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征象。如果是腹部创伤早期,医生可能会要求患者进行侧卧位检查,以判断患者的意识状态、呼吸、脉搏等有无异常。对于腹部创伤严重的患者,可能会出现腹膜刺激征阳性,即腹部压痛、反跳痛、肌紧张三联征阳性;
4、辅助检查:主要包括血常规、腹部X光片、腹部CT、腹腔镜或者胃镜检查等,血常规检查可以判断患者有无贫血、失血,腹部X光片可以判断有无肠穿孔、脾脏外伤等。同时,腹部CT可以判断患者有无肠穿孔、腹腔积液、脾脏增大、腹腔出血等情况,腹部CT或者腹腔镜检查可以直观地看到腹腔内的情况,对判断腹部创伤具有重要意义。
对于腹部创伤的患者,建议早期到医院的急诊科就诊,进行触诊、血常规、彩超、CT等检查,有助于明确病因,以免治疗不及时而导致病情加重。
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