腹部有入口和无出口,通常是肠道有破口或者阑尾有破口,也有可能是胆囊有破口或者阑尾有破口。腹部有入口和无出口,会导致肠内容物、大便、尿液等从破口流入腹腔,容易导致腹腔感染,甚至出现肠梗阻,严重者还会导致脏器坏死,需要及时进行处理。
1、肠道破口:常见于肠结核导致的肠道破损,或者是克罗恩病、肠道肿瘤导致的肠道破损。破损处由于腹腔的感染,细菌在破口处入侵,从而导致腹腔感染,严重者会导致肠梗阻,从而出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便等症状。通常需要行肠道破裂修补术,并配合头孢唑林钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗;
2、阑尾有无破口:如果阑尾炎手术以后,阑尾残端保留较好,没有任何渗出,一般阑尾腔不会出现感染。如果阑尾残端保留的位置不佳,比如阑尾根部迂曲,或者是阑尾炎发作过,仍有可能会出现感染,导致阑尾炎复发,从而造成阑尾无破口。如果阑尾有破口,通常需要行腹腔镜阑尾切除术,并配合头孢唑林钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗;
3、胆囊有无破口:如果做完胆囊切除手术,或者胆囊结石手术,胆囊的完整性得到部分破坏,术后有可能会导致胆汁外漏,从而造成腹腔感染,严重者还会造成胆瘘。通常需要行腹腔镜胆囊切除术,并配合头孢唑林钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗;
4、阑尾残端破损:如果阑尾切除术后,阑尾的完整性得到部分破坏,术后有可能会出现阑尾残端破损,从而导致腹腔感染,严重者还会造成胆瘘。通常需要行腹腔镜胆囊切除术,并配合头孢唑林钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
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