在临床上,胸腹部创伤急救的原则包括先救命、优先救治、后送医院。在院前急救时,应注意环境安全,做好个人防护,包括戴防护面罩等,然后根据创伤的严重程度,选择不同的应急方法。
1、先救命:如果患者是因为胸部、腹部的严重损伤,如车祸、高处坠落等,要先就近送至医院抢救,在送院途中应注意患者的意识情况,先评估患者的生命体征,如心跳、呼吸。如果生命体征不稳定,则不建议进行止血包扎,以避免失血过多;
2、优先救治:在进行初步的急救后,应及时将患者送至医院,可以先进行心肺复苏,以判断患者是否还有呼吸和心跳,如果此时患者呼吸、心跳已经停止,应先进行心肺复苏,并拨打120,然后再进行抢救;
3、后送医院:应将患者送至后方医院,因为在胸腹部创伤后,可能会导致患者出现腹腔内脏器的破裂,或者是重要血管的损伤,此时进行抢救,可能会危及患者的生命。在进行抢救后,应根据患者情况,在医生指导下进行手术治疗,如胸腔闭式引流、骨折固定等;
4、其他:如果患者是腹部被撞击,则不建议进行急救,因为腹部的脏器较多,一旦损伤,则较难处理。如果患者是胸部创伤,则可以把注意力转移到其他部位进行抢救,如胸部创伤,可以进行胸带固定,避免患者在活动的时候,导致胸部损伤加重。
胸腹部创伤急救时,应注意创伤程度,先进行评估,才能更好地选择应急的方法,如心肺复苏等,避免不必要的过度抢求,以免增加患者的痛苦。
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