为什么低渗性脱水要补等渗

低渗性脱水时，补充等渗溶液是治疗的关键措施，等渗溶液即高渗性脱水的主要原因，主要是由于失水过多、严重烧伤、酮症酸中毒、尿崩症等导致，补充等渗溶液可以纠正水、电解质紊乱，降低血浆渗透压，从而达到治疗效果。

1、失水过多：一般患者因严重腹泻、呕吐等，导致水分丢失过多，合并低渗性脱水，表现为神志淡漠、皮肤干燥、尿少，严重者可以出现血压下降、肢体湿冷、少尿或无尿等，补充等渗溶液是治疗的关键措施;

2、严重烧伤：烧伤面积大、渗出量大时，可通过等渗溶液补充水分，使组织水肿减轻，有利于早期止血和创面处理，也可以应用于其他严重的烧伤，如晚期脓毒血症等;

3、酮症酸中毒：此类患者处于严重代谢紊乱状态，一般通过补充等渗溶液，可以纠正酸碱失衡，改善症状，有利于治疗;

4、尿崩症：通常是由于下丘脑-神经垂体病变引起抗利尿激素分泌减少，导致肾小管重吸收水的功能障碍，引起低渗性脱水，表现为多尿、烦渴等，可以通过补充等渗溶液，稀释体内的血液和尿液，从而改善症状;

5、其他：因大量出汗、胃肠道吸收不良、肾脏排出水分减少，以及急性肾衰竭等导致的脱水，通常通过等渗溶液补充水分，也有利于改善症状。

除上述原因外，慢性心功能不全、肾小球滤过率下降，以及应用利尿剂等，也可以引起低渗性脱水，通过补充等渗溶液，有利于减轻心脏负担，减少血容量，从而缓解症状。因此，低渗性脱水时，需要根据具体情况，在医生指导下进行补充等渗溶液治疗。

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