肠瘘是等渗性脱水吗

肠瘘不一定等渗性脱水，肠瘘是指腹腔内脏器通过破损的肠道引起的临床疾病，导致肠液大量丢失，引起严重的消化系统疾病。而等渗性脱水是指人体中等程度的脱水，即机体脱水时血清钠浓度正常，或为轻度脱水，即血清钠浓度<130mmol/L，但血清钾浓度<3.5mmol/L的情况。一般临床上建议患者出现肠瘘时，及时进行治疗，以免延误病情。

1、肠腔封闭：肠瘘是腹腔外科常见的疾病之一，多数因消化道术后常规放置引流管或腹部手术后，肠管与腹壁伤口出现粘连所致。当患者腹腔内脏器较大，肠管封闭不完全时，可能会导致肠液无法通过，出现等渗性脱水;

2、腹腔渗液：患者腹腔渗液量大，但腹腔内没有较多积液时，可以通过引流管引流腹水，以免腹腔积液过多影响患者的身体健康。同时，患者在引流液的颜色、性质与水相比较清淡时，一般为等渗性脱水;

3、血清钠浓度：血清钠浓度与机体的脱水量呈正比，即血清钠浓度<130mmol/L时，一般为等渗性脱水，血清钠浓度在135-145mmol/L时，则为高渗性脱水;

4、钾浓度：钾离子具有保持渗透压的作用，如果患者血钾过高，可能会引起细胞内钾离子外渗，导致患者出现细胞失水的情况。此时建议患者及时采取措施降低血钾，可以通过使用葡萄糖溶液进行补液，或者遵医嘱使用氯化钾注射液，以免引起高渗性脱水的情况。

建议肠瘘的患者在治疗期间注意休息，要少食多餐，避免暴饮暴食，尽量选择半流质的饮食，如小米粥、面条等，适当喝些水，以免加重胃肠道负担，有利于疾病的恢复。

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