等渗性脱水渗透压N

等渗性脱水是指由于各种原因导致机体水分丢失过多，使血浆渗透压下降，导致其他体液在血浆中无法正常地被稀释，造成等渗性失水和高渗性失水。等渗性脱水时，血清渗透压一般在150-250mmol/L，低于此范围时机体细胞会发生脱水和脑功能障碍。

1、等渗性失水：由于等渗性失水所引起的血清渗透压降低，导致脑和脊髓缺水，又称为低渗性脱水，血清渗透压在142-154mmol/L，患者早期会出现尿少，还会出现乏力、头晕、判断力差、嗜睡等症状，严重时会出现肌肉抽搐、痉挛、昏迷等现象。此时情况比较危急，需要及时到医院进行补液治疗，同时要停用等渗性药物，然后遵医嘱使用葡萄糖溶液或等渗溶液进行补充;

2、高渗性脱水：由于等渗性失水造成的血清渗透压升高，患者会出现神经系统症状，比如头痛、嗜睡、视力模糊、烦躁不安等，还会出现心悸、尿少，甚至无尿等情况，也会导致体液出现大量丧失，出现血清渗透压>250mmol/L的情况。此时需要遵医嘱及时补充高渗溶液，纠正电解质紊乱，同时要停用等渗性药物，然后遵医嘱使用5%的葡萄糖注射液或0.45%的氯化钠注射液进行补充;

3、等渗性失水：等渗性失水继发于慢性肾小球肾炎或肾病综合征等疾病，导致肾小管的重吸收功能下降，使钠离子重吸收减少，血清渗透压在142-154mmol/L，机体出现乏力、尿少、体重增加等症状。一般可以遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂进行治疗，同时纠正肾小管酸中毒的情况。

建议等渗性脱水的患者在平时要注意多喝水，可以适当吃些含钠高的食物，如菠菜、芹菜、西瓜、橘子等，同时注意休息，避免过度劳累，养成良好的生活习惯。

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