腹股沟斜疝多见于青壮年男性,常表现为在站立、行走、咳嗽、排便或劳动时,疝块明显增大,平卧时疝块会回纳。如果平卧后疝块并不能自行消失,可能需要进行手术治疗才能够治愈。腹股沟斜疝是指疝囊通过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环,向内向下、向前斜行突出,为腹股沟疝中最常见的类型。
1、儿童:约占腹股沟斜疝的85%,可能是由于儿童腹壁肌肉发育不全,导致腹股沟管浅环扩张,同时腹腔内的脏器,如肠管、大网膜等会通过未闭合的腹股沟管浅环,突出体外;
2、成年人:大多数腹股沟斜疝患者是在中年以后出现,可能是由于腹壁肌肉较薄弱,同时腹内压明显增高,造成腹股沟管浅环扩张,同时大量腹腔内脏器通过未闭合的腹股沟管浅环,突出体外。
如果腹股沟斜疝发生嵌顿,会表现为疼痛,无法触及腹股沟内环处存在包块,当疝囊内发生感染、炎性变化、疝囊增大时,还会出现发热、寒战等症状。对于成年人的腹股沟斜疝,通常需要进行手术修补治疗,才能够达到治愈;
3、老年人:老年人腹股沟斜疝主要是由于腹壁肌肉较薄弱,同时腹腔内脏器通过腹股沟管浅环扩张,向内向下、向前斜行突出,也容易出现嵌顿,从而导致肠管或大网膜缺血、坏死,严重时会出现肠梗阻、肠坏死。因此,老年人出现腹股沟斜疝,建议及时进行手术治疗,避免发生严重的并发症。
目前手术方式主要包括传统疝修补术、腹腔镜疝修补术,以及无张力疝修补术等,可以根据具体情况,选择合适的手术方式。
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