乙状结肠扭转可靠的x线征象

乙状结肠扭转是指乙状结肠沿一定的肠轴旋转，导致肠段发生坏死。一般多见于乙状结肠冗长，肠腔较小，肠壁松弛的患者，也有可能是剧烈运动导致。临床上多采用X线检查，乙状结肠扭转的X线征象分为有弧度的锐角、肠腔变形、肠壁积气等。

1、有弧度的锐角：这是乙状结肠扭转较为典型的X线征象，表现为在肠管的充盈与排空过程中，以一定角度朝向肠管的侧壁，整个肠管形成一个锐角，与肠管的弯曲一致，且锐角朝向肠管的侧壁;

2、肠腔变形：当肠段发生顺蠕动后，肠管内的气体与肠管内液体相互混合，就会导致肠管边缘的形态不规则，出现肠腔变形，其中以乙状结肠多见;

3、肠壁积气：发生乙状结肠扭转时，由于乙状结肠本身肠腔较宽，肠壁松弛，充气后肠壁向外翻转，就会导致肠壁积气，于是在X线片上表现为肠管边缘呈杯口状，边缘没有弧度，肠管的充气和消退均表现为正常的影像;

4、其他征象：乙状结肠扭转患者还可出现腹部压痛、反跳痛，以及腹肌紧张等症状。在做X线检查时，可见乙状结肠增宽，还有小肠或横结肠扩大，肠间隙增宽，以及液平等表现。

患者发生乙状结肠扭转时，一般采取手术治疗，常用手术方式有乙状结肠切除术、扭转复位术等，根据病情适当调整，乙状结肠扭转患者如果没有进行及时治疗，可能出现肠坏死，因此，建议患者一旦发现此疾病，应及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免耽误病情。

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