降结肠扭转可以放支架吗

通常情况下，降结肠扭转可以放支架。出现降结肠扭转时，需要尽早进行治疗，避免扭转时间过长而导致肠坏死。支架置入的主要目的是解除梗阻，恢复肠管血液供应，避免肠坏死。若出现降结肠扭转时，建议在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、单纯性扭转：此时可以通过腹腔镜行肠扭转复位术，不需要放置支架;

2、肠套叠伴随肠管坏死：此时可以行部分肠管坏死切除吻合术，再加上部分肠管放置支架，以缓解症状。因为此时已经出现肠管坏死，肠管支架管会终身留置，不能取出。因此，需要切除坏死肠管，行肠管坏死切除吻合术，然后再行肠管支架管，以解除症状;

3、降结肠癌伴随肠梗阻：因为降结肠癌已经形成肠梗阻，此时行肠管支架术，需要在腹腔镜下行肠癌根治术，同时将梗阻的近端肠管置入腹腔，行肠管吻合术，不需要放置支架。因为癌细胞已经完全坏死，支架管会终身留置，不能取出;

4、其他：若出现降结肠扭转时，伴有十二指肠梗阻，且梗阻症状较严重，需要行急诊手术，此时也需要置入支架，以缓解症状。

此外，部分老年人由于体质较弱，不能耐受手术或者拒绝手术治疗，可以通过放置支架解决梗阻症状，其中也包括此种情况。部分患者也可以通过胃肠减压，使肠腔内压力减小，然后将支架管置入梗阻的近端肠管，进行梗阻的缓解。

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