肠道息肉较多,可以是单发息肉,也可以是多发息肉。肠道息肉高频电切除是指在肠镜下通过电切手段进行息肉切除,属于微创手术,但仍存在一定的风险和并发症。
一、适应证:
1、良性息肉:如果肠道息肉的直径<1cm,可以考虑做电切除,一般在内镜下切除,患者的痛苦较小,恢复较快;
2、难以切除的息肉:如息肉的直径>1cm,息肉的基底较广,在切除过程中可能会出现出血等情况,这时可能会考虑做电切除,在内镜下无法处理的情况下再考虑做电切除;
3、怀疑恶变:虽然息肉较小,但有较高的恶变可能,可能会在术后进行病理检查,需要再次取病理,如果确定是恶性,还需要在术后进行放疗、化疗等抗肿瘤治疗;
4、息肉分布较广:如果息肉的位置较多,在肠道较远的部位,如直肠、结肠,无法在内镜下进行电切除,也可以考虑急诊手术,在全身麻醉下进行手术。
二、禁忌证:
主要包括凝血障碍、血小板减少,以及严重心、肺、肝、肾功能不全。存在上述情况的患者进行肠道息肉高频电切除可能会出现并发症,而且术后出血的风险也较高。
肠道息肉进行高频电切除后,一般还需要留意出血情况,如果出血量较多,需要及时进行输血,如果出血量较少,可以在医生指导下使用止血药物进行止血,如酚磺乙胺、氨甲环酸等。
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