右侧升结肠游离肠扭转

右侧升结肠游离肠扭转是指升结肠的一段肠管发生扭转，影响肠内容物的正常通过，是外科急腹症之一。多发生于青壮年，常急性发作，表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。发生右侧升结肠游离肠扭转时，可通过CT或肠道造影等检查明确诊断。治疗上多采取手术治疗，以解除梗阻。发生肠扭转、坏死时，还需进行手术切除坏死段肠管。

1、原因：多与暴饮暴食、剧烈运动、咳嗽等因素有关，肥胖者也容易发生，扭转可能会导致肠管坏死，肠管出现缺血、坏死时，可引起腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，可通过CT、肠道造影等检查明确诊断;

2、治疗：确诊后，多在腹腔镜下进行手术治疗，如拖出坏死肠管，行肠扭转复位术，解除肠扭转，使肠管通畅，肠腔内压力减小，可避免肠坏死。如保守治疗无效，可行肠切除吻合术，以免坏死肠管被迫切除，造成肠管切除，影响肠道功能，甚至发生肠穿孔;

3、注意事项：术后早期禁食，进行胃肠减压，给予静脉营养支持治疗，如葡萄糖、氯化钠等，注意观察腹部情况，有无腹腔内积血、积液、包块等。同时遵医嘱进行被动运动，如翻身、叩背等，促进肠道蠕动，防止肠粘连;

4、其他：饮食上应注意少吃多餐，以免加重肠道负担，不吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，戒烟酒。

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