乙状结肠扭转做肠镜

乙状结肠扭转是指乙状结肠在一定幅度内发生顺蠕动，沿乙状结肠的长轴旋转，导致其发生扭转，无法顺畅通过，是外科急腹症之一。患者进行肠镜检查时，可见其呈扭转360°，肠腔明显变小，色泽暗红，多伴有器质性病变。乙状结肠扭转患者，可表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，肠镜检查对乙状结肠扭转的诊断，具有重要价值。

1、病史：患者多有乙状结肠手术病史，由于剧烈运动、突然弯腰、翻身等动作，有可能导致乙状结肠发生扭转，出现肠梗阻症状;

2、临床表现：患者常出现腹痛、恶心、呕吐等症状，腹痛多为持续性、阵发性的绞痛。同时腹部可有压痛，肠鸣音减弱或消失，甚至消失。听诊肠鸣音可表现为特征性的气过肠特征，位置通常不固定，左侧比右侧出现或明显;

3、影像学检查：X线、CT等检查，可作为辅助诊断，腹部X线检查可见乙状结肠有一固定的压痛点。超声、CT下见乙状结肠呈马蹄形，有时可见扩张的肠腔内有积气、积液和肠壁积气等;

4、治疗措施：确诊后，在临床上多采取手术治疗，尽快恢复乙状结肠的解剖位置，去除多余的乙状结肠。对于乙状结肠扭转伴有肠坏死或其他并发症的患者，还需进行肠切除吻合术，否则可能需要切除乙状结肠。当发生乙状结肠扭转时，建议尽早到医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情，造成其他严重后果。

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