乙状结肠扭转是指乙状结肠沿着直肠的生理弯曲向下移位,可以分为乙状结肠内翻、乙状结肠外翻等情况。一般通过直肠指检可以对疾病进行大概的判断,但是确诊还需要进一步检查。
1、乙状结肠内翻:患者会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状,通过直肠指检可以触摸到乙状结肠的形状,但是不会有触痛,同时通过乙状结肠镜检查也可以明确诊断;
2、乙状结肠外翻:属于比较少见的情况,患者会出现慢性腹痛、便秘、呕吐等症状,通过直肠指检可以在肛门处触摸到凸起的乙状结肠,一般不会有触痛和压痛,通过X线片检查可以明确诊断;
3、乙状结肠扭转:属于比较危险的情况,患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气等症状,通过直肠指检可以在患者的左下腹触摸到凸起的乙状结肠,并且可以通过X线检查明确乙状结肠有无积气、液平等情况,可以明确诊断;
4、先天性巨结肠:属于先天性的肠道畸形,患者会出现顽固性便秘、腹胀等症状,通过直肠指检可以在患者的左下腹触摸到巨大的乙状结肠,一般呈青紫色,同时可以通过X线、B超、CT等检查明确诊断。
乙状结肠扭转的患者,如果在机体状态允许的情况下,建议尽早进行手术治疗,否则长期出现乙状结肠扭转,可能会造成肠梗阻,引起肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。
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