结肠扭转需要手术治疗吗

结肠扭转是指结肠沿一定的肠轴旋转，导致肠腔发生堵塞，是一种少见的肠道疾病，患者常表现为腹痛、恶心、呕吐，伴有腹胀、便秘、不排气等症状。是否需要手术治疗，要根据患者病情而定，具体体现在以下几个方面：

1、不需要手术治疗：如果结肠扭转的角度在180度以内，患者可以尝试进行保守治疗。一般通过禁食水、胃肠减压、输液、灌肠等治疗，很多患者可以好转。因为一般在禁食水、胃肠减压1-2天后，多数患者可以好转。此外还可采取手法复位，患者可以跪在软垫上，将脐部放在腹部，用手指按压腹壁，由单纯性肠梗阻逐渐过渡到绞窄性肠梗阻，多数患者能够好转，且预后也比较好;

2、需要手术治疗：如果结肠扭转的角度超过180度，或出现肠坏死，此时保守治疗效果较差，则需要手术治疗。因为这种严重的肠扭转如果没有及时解除，容易出现肠管坏死，进而出现腹腔感染，严重者会导致感染性休克。另外也可能会出现肠系膜血管栓塞，导致肠管坏死，危及患者生命。

除此之外，对于合并有心脏疾病或其他慢性疾病的患者，如冠心病、糖尿病等，如果合并结肠扭转的情况，则需要及时手术治疗。

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