乙状结肠扭转手术方式PPT

乙状结肠扭转是指乙状结肠在一定的体位下发生了扭转，会导致肠腔堵塞，患者会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状，严重者甚至有肠坏死的风险。对于单纯的乙状结肠扭转，可以通过手法复位、空气灌肠复位、经腹手术、开腹手术进行治疗，如果是乙状结肠绞窄性坏死，则需要进行开腹手术。

1、手法复位：患者取仰卧位，医生会进行肛门、直肠指检，触及乙状结肠的位置，并通过按压使乙状结肠复位，同时向右侧旋转，使乙状结肠复位，此时有疼痛感，表明已经复位成功，复位成功后有利于肠内容物顺利通过肠腔;

2、空气灌肠复位：患者取侧卧位，双膝弯曲，暴露肛门，医生用空气由肛门注入，通过空气的冲击促使乙状结肠向回缩，一般在注入气体后20分钟，患者会出现腹痛、肠鸣音消失的表现，提示肠道复位成功，属于一种安全有效的治疗方法;

3、经腹手术：即开腹手术，在腹腔镜的观察下，由腹腔左下外侧延伸，切开腹壁，暴露乙状结肠，将肠管推回腹腔并复位，这种方法适用于乙状结肠冗长、乙状结肠过长的患者;

4、开腹手术：即外科手术，由于患者乙状结肠过长、乙状结肠扭转导致肠坏死，是一种严重的急腹症，需要紧急开腹手术，在全身麻醉下进行，医生会将患者的乙状结肠由腹腔左下外侧延伸，切除坏死、坏死的乙状结肠，并进行修复。

患者做完乙状结肠扭转手术后，建议尽早下床活动，以帮助肠蠕动恢复，促进肠道通气，防止发生肠粘连，同时在饮食方面应注意清淡，避免进食辛辣、刺激性食物。

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