肠镜检查后出现肠扭转,在临床上属于较常见的情况,多见于术后肠粘连、肠套叠、肠扭转等疾病。患者进行肠镜检查前,应提前1周进食清淡、易消化食物,使肠道保持空虚状态,以免检查时出现不适。
1、术后肠粘连:患者进行肠镜检查后,由于腹部手术伤口较大,肠道蠕动功能未完全恢复,可能会导致肠道发生粘连,肠镜检查后出现肠扭转时,患者会出现腹部阵发性疼痛、恶心、呕吐,停止排气、排便症状。此时可通过胃肠减压,减少胃肠道内压力,减轻肠腔膨胀,有利于肠道功能的恢复,必要时需进行手术松解粘连,肠扭转复位;
2、肠套叠:患者进行肠镜检查时,套叠于近端的肠管内,导致肠内容物通过障碍,从而出现肠扭转时,患者会出现腹痛、腹部肿块、便血、腹部包块等症状。此时可通过空气灌肠,或者造影剂灌肠,解除肠套叠,复位肠管;
3、肠扭转:肠镜检查时,由于医生的技术不佳或患者肠腔较大,肠镜可发生沿肠管纵轴的扭转,出现肠扭转时,患者会表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。此时可以通过空气灌肠,或者造影剂灌肠,解除肠扭转,必要时需进行手术复位;
4、其他:若患者存在肠道肿瘤性疾病,肠腔变狭小,肠镜检查时,会因挤压导致肠腔内压力升高,从而出现肠扭转。
患者进行肠镜检查后,应避免立即进食,并且应多饮水,加快肠道排泄,可以适量走动,促进肠道蠕动。饮食以清淡、易消化为主,检查后出现腹痛、便血等症状时,建议及时就医。
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