结肠扭转三角架

结肠扭转三角架主要用于肠梗阻患者的治疗，通常采用腹腔镜手术的方式，所用的弯角呈30度，起于结肠肝曲，从横结肠系膜上行，经过结肠脾曲、降结肠到达回盲部，沿途缓慢旋转，因此称为结肠三角架。结肠扭转主要发生于乙状结肠，多由于粪便干结嵌顿所致，还有部分发生于降结肠和结肠脾曲。

1、乙状结肠扭转：由于乙状结肠位于左下腹，乙状结肠系膜过长，易于发生扭转，而乙状结肠本身由于重力关系，位置相对靠后，乙状结肠在体内起到重要的防御作用，同时乙状结肠由于长期存在横断面，为结肠扭转的好发部位;

2、降结肠扭转：降结肠在上腹部位，因此在解剖结构上与乙状结肠相比起着更大的作用。由于降结肠长而弯，系膜较短，位置也相对靠后，当发生降结肠扭转时，可以造成降结肠血液供应障碍，患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等临床症状。如果出现肠梗阻，要及时通过手术进行治疗，应避免肠坏死;

3、结肠脾曲：结肠脾曲较长，在人体的左季肋区，从左侧腹面斜向右侧，结肠脾曲较短，易于在体内起到阻碍作用，是临床上常见的扭转之一;

4、降结肠和结肠脾曲：结肠脾曲较长，位于降结肠和结肠的交界处，在人体的左季肋区，沿着脾曲从左侧腹面旋转，降结肠位于脾脏的远端，结肠脾曲较短，结肠脾曲较深，易于导致结肠梗阻，因此要避免结肠脾曲过长，从而在一定程度上可以避免结肠扭转。

通常结肠扭转一旦发生，患者会出现明显的腹痛、恶心、呕吐等临床症状，严重时可能会出现肠坏死，因此对于出现结肠扭转的患者，应早期进行手术治疗。

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