乙状结肠扭转是指乙状结肠在一定的活动度内发生了顺蠕动,可以被带着系膜而发生扭转,而肠梗阻是指肠内容物通过障碍,是外科常见的疾病。
1、乙状结肠扭转:多见于乙状结肠冗长,有便秘史的患者。正常乙状结肠位于左下腹,在左下腹乙状结肠的中下段,体表投影在肚脐左下方,呈120°-150°的旋转,具有一定的活动度,大部分位于腹部左下方。当乙状结肠冗长时,粪便容易在乙状结肠内淤积,水分被吸收后变得干燥,导致乙状结肠的活动度减小,在体位突然发生改变时,乙状结肠内的粪便就可能无法顺畅通过,从而导致肠梗阻的发生;
2、肠梗阻:一般发生在原有肠道狭窄、肠道炎症疾病的基础上,多为机械性肠梗阻。发生机械性肠梗阻后,肠内容物不能正常通过肠道,梗阻部位以上的肠道可能出现强烈蠕动,发生反常运动,按照顺时针方向在腹部进行蠕动,可能出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。随着体位的改变,肠道内的容物可能会有所改变,肠道内压力逐渐升高,在局部可能形成包块,出现呕吐物中有大量的肠内容物以及气体,可以通过肛门排出体外,称为反常运动。
乙状结肠扭转和肠梗阻都是常见的疾病,发生后患者可能无法进食,同时出现腹痛、恶心、呕吐等症状。建议及时到医院就诊,完善腹部平片等相关检查,明确诊断后进行对症治疗,如果治疗不及时,可能导致患者出现肠坏死,需要进行外科手术治疗。
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