乙状结肠扭转性肠梗阻是指乙状结肠的一段肠管套到另一段肠管内,导致肠内容物通过障碍。主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、排便困难、发热等症状,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
一、原因:
乙状结肠位于肠道的左下腹部,呈乙字形弯曲。正常情况下,它是盘绕于腹腔中所有肠腔内,并不会发生扭转。但当肠道蠕动发生紊乱时,肠道可能会沿着某个固定的点旋转,从而导致肠道结构发生变化,称为乙状结肠扭转。
二、症状:
1、腹痛:乙状结肠扭转的患者,会出现明显的腹痛,一般是阵发性的绞痛,疼痛多发生在腹部的左下侧。根据炎症的情况不同,腹痛的部位也会有所不同;
2、恶心、呕吐:在发生乙状结肠扭转时,肠道蠕动会加快,导致肠内容物在蠕动过程中,因肠道受压而出现反向蠕动,会使患者出现恶心、呕吐的症状;
3、腹胀:发生乙状结肠扭转时,肠道蠕动会减慢,肠道内的食物无法及时消化,出现梗阻性的腹胀;
4、排便困难:乙状结肠扭转容易引起肠道堵塞,肠道蠕动减慢,会导致大便无法顺利排出,从而出现排便困难的症状;
5、发热:乙状结肠扭转后,由于食物堵塞,肠道细菌在肠道内繁殖,可出现发热的症状。
三、治疗:
1、保守治疗:发生乙状结肠扭转性肠梗阻时,如果腹痛较轻,可采取保守治疗,包括禁食水、胃肠减压等,还可进行静脉补液,以纠正水电解质紊乱和酸碱失衡;
2、手术治疗:如果患者出现比较严重的腹痛,并且通过保守治疗没有效果,则需要进行手术治疗,一般采取乙状结肠切除术。
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