结肠扭转是指连接结肠的肠管发生了180度的旋转,大多发生在乙状结肠。扭转的方向、程度等可以有很大变化,且多发于老年人、低体重者,以及剧烈产气的患者。因此,在解除梗阻的同时,需要具备一些解剖条件,以避免结肠扭转的发生。
1、体位:对于结肠较长的患者,在平卧时易发生肠扭转,因此建议此类患者在睡眠时采取侧卧位或者俯卧位。在俯卧位下,可以在腹部放置软枕,将患者的腹部稍微抬高,有助于避免肠扭转;
2、胃肠减压:发生肠扭转后,可以在腹腔内放置胃管,在胃管中注入一定的气体,使胃肠道内存在一定量的气体,有助于促进结肠的旋转,减轻肠扭转的程度。但是胃管不能长时间放置,以免造成胃肠道功能紊乱;
3、手法复位:发生肠扭转后,可以采用右侧卧位的手法复位,并且轻轻地将肠管推回盲肠内,有助于避免肠扭转的程度进一步加重;
4、其他:发生肠扭转后,需要禁食、禁水,并且放置导泄管,以免肠道内积存过多的气体。如果患者腹胀比较严重,可以进行灌肠治疗,有助于促进肠道内气体的排出,对于缓解肠扭转有一定的作用。
结肠扭转容易发生肠绞窄,以及肠坏死等不良结局,因此,出现结肠扭转时,需要及时到医院进行手术治疗,以解除肠扭转。而在术后,患者需要清淡饮食,避免进食辛辣、油腻、生冷的食物,以免刺激肠道。
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早泄是男子引以为憾的疾病之一。先秦房中书《天下至道谈》七损八益中的“泄”即指此。《沉氏尊生书》称为“未交即泄或乍交即泄”。