肠扭转的大肠是乙状结肠,肠扭转是指肠袢沿某一固定点旋转,导致肠腔无法正常通行,是外科急腹症之一。乙状结肠扭转容易发生肠绞窄、肠坏死等情况,病情较为危急,患者应及时进行手术治疗。
1、肠扭转:正常情况下,肠腔具有一定的活动度,特别是小肠及大肠。肠扭转时,肠腔的运动轴旋转,肠壁的纵轴和肠腔的横轴呈螺旋状,使肠道位置发生一定程度的改变。当肠扭转角度超过180°时,即可发生肠扭转,此时肠道的血液供应会发生障碍,肠壁受压过大,可发生肠管绞窄、坏死,严重者可导致肠穿孔;
2、肠梗阻:乙状结肠扭转导致肠梗阻时,患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便困难、排气减少等不完全性肠梗阻的症状。如果完全性肠梗阻没有及时解除,患者会出现肛门停止排气、排便,腹痛、腹胀的症状会逐渐加重,甚至会出现血压下降、脉搏加快、面色苍白、四肢湿冷、休克等全身中毒症状。确诊后,需要考虑进行手术治疗,及时解除肠梗阻;
3、肠坏死:乙状结肠扭转时,肠壁血液供应障碍,肠腔发生堵塞,肠壁的神经及平滑肌受到严重损伤,可导致肠壁发生坏死。患者应在早期行剖腹探查术,切除坏死肠管,根据术中的具体情况,决定是否进行肠管吻合;
4、其他:乙状结肠扭转导致肠梗阻时,另一段肠管也可能会出现坏死,从而造成穿孔。这时为了尽快恢复肠道的通畅性,应及早进行手术,切除坏死肠管。
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早泄是男子引以为憾的疾病之一。先秦房中书《天下至道谈》七损八益中的“泄”即指此。《沉氏尊生书》称为“未交即泄或乍交即泄”。