乙状结肠扭转的典型x

乙状结肠扭转是指乙状结肠在一定范围内发生顺时针或者逆时针旋转，导致肠段发生坏死，是外科急腹症之一。乙状结肠扭转的典型X线表现为病变部位的肠管出现一侧肠管充气扩张，另一侧肠管不能充气扩张，或者出现截瘫表现。

1、肠管充气扩张：在肠管充气扩张的部位，可以清楚地看到肠管边缘呈一直线，这是由于肠管内有大量气体积聚，或者肠管发生了顺时针或者逆时针旋转所致;

2、肠管截瘫：正常情况下，肠管的平滑肌具有伸展性，不会发生扭转，扭转会导致肠管血液供应障碍，继而导致肠管发生坏死，是乙状结肠扭转典型的X线表现;

3、腹膜刺激征：当乙状结肠扭转造成肠管坏死后，坏死的肠管会刺激腹膜，引起腹膜刺激征，表现为压痛、反跳痛、肌紧张，如果腹膜刺激征比较明显，说明乙状结肠扭转比较严重;

4、肠鸣音消失：肠管发生扭转时，会导致肠道蠕动停止，肠蠕动消失，从而出现肠鸣音消失的表现;

5、全腹部压痛：当乙状结肠扭转造成肠管坏死后，坏死的肠管会刺激腹膜，引起全腹部的压痛，这是乙状结肠扭转比较特异性的表现;

6、CT检查：做腹部CT检查时，可以观察到乙状结肠明显的扩张，以及乙状结肠周围的炎性渗出等表现。

对于乙状结肠扭转，大部分患者需要积极进行手术治疗，根据具体情况选择切除坏死段小肠，或者将坏死的肠段切除，并进行吻合处理。如果出现了肠穿孔的表现，需要进行肠穿孔修补术。

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