乙状结肠扭转的ct征象诊断

乙状结肠扭转是指乙状结肠沿顺时针方向发生一定程度的旋转，导致肠腔狭窄和梗阻，患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、排便困难等症状，可以通过CT影像学表现来诊断。

1、肠腔明显变小：当肠蠕动丧失，肠内压力升高，小肠扩张，与近端的肠管形成鲜明对比，显示肠管呈马蹄形，称为漩涡征，这是典型的乙状结肠扭转CT征象;

2、肠系膜上动脉受压：当肠系膜上动脉受压时，会导致肠管上移，使肠管的有效长度缩短，以至于肠梗阻加重，在CT上可以显示出肠管扩张、积气;

3、小肠受压：当小肠发生扭转时，会导致小肠受压，表现为肠管位置关系不正常，升结肠向下移位，在CT上可以表现为空肠、降结肠向左侧移位;

4、结肠肝曲增粗：当乙状结肠扭转时，结肠肝曲增粗，可以在腹部CT上表现出来，是乙状结肠扭转的一个间接征象;

5、肠系膜附着处的异常：乙状结肠扭转时，肠系膜附着处也会出现异常，可见乙状结肠系膜附着处的突起，出现肠系膜附着处的小结节影，周围有炎性渗出等;

6、肠腔狭窄：乙状结肠扭转时，由于乙状结肠系膜的顺时针方向发生扭转，会使肠腔变小，使肠道的有效长度缩短，在CT上可以表现为肠管狭窄，横结肠向左侧或右侧旋转等。

一般在进行CT检查时，可以明确乙状结肠扭转的诊断，明确疾病后，需要及时进行手术治疗，以免发生肠坏死。

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