乙状结肠扭转是一种机械性肠梗阻,是指乙状结肠在一定的范围内发生了扭转,会导致肠腔堵塞,影响到粪便的排出,是外科急腹症之一。多发生于新生儿和老年人,大多为突发剧烈腹痛,伴频繁呕吐及排气不畅,好发于乙状结肠冗长、肠套叠的患者。
1、乙状结肠冗长:乙状结肠冗长是导致乙状结肠扭转的主要原因,乙状结肠本身的长度超过正常范围,会出现乙状结肠过度蠕动,以及乙状结肠过长导致乙状结肠在肠腔内盘旋,影响肠内容物通过,从而引发不完全性的肠梗阻,是乙状结肠扭转的主要原因;
2、肠套叠:一般好发于婴幼儿,由于肠蠕动节律失调、肠功能紊乱、乙状结肠过长等原因,会导致乙状结肠出现带有肠内容物的同轴旋转,造成乙状结肠扭转,出现肠套叠,患者会出现腹痛、腹泻、血便等症状;
3、肠腔内压力升高:当乙状结肠存在炎症性病变、粘连性肠梗阻、肿瘤等情况时,肠腔内的压力会升高,有可能会挤压乙状结肠,从而导致乙状结肠扭转;
4、其他:小儿先天性巨结肠、肠道术后、顽固性便秘等,也有可能会导致乙状结肠扭转。如果存在小儿先天性巨结肠,通常会出现顽固性便秘,大便会持续存在,导致乙状结肠过度蠕动,引发乙状结肠扭转。如果存在肠道术后,由于肠道蠕动缓慢,肠腔内压力升高,也有可能会导致乙状结肠扭转。
乙状结肠扭转一旦确诊,应及时在超声或X线监测下,采用空气、造影剂灌肠,将乙状结肠推回盲肠,有利于扭转的乙状结肠复位。如果复位失败,需要进行手术治疗,同时术后需要禁食,进行胃肠减压,使肠道充分休息。
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早泄是男子引以为憾的疾病之一。先秦房中书《天下至道谈》七损八益中的“泄”即指此。《沉氏尊生书》称为“未交即泄或乍交即泄”。