软组织损伤在临床上较为常见,主要与运动系统、骨关节系统疾病相伴随,进行磁共振检查可以帮助明确诊断。一般多见于外伤、劳损、炎症、肿瘤等原因,通常需要根据不同病症,选择合适的检查方法进行鉴别诊断。
1、外伤:一般外伤是运动中比较常见的诱因,常见为扭伤、砸伤、交通事故伤,以及局部挤压等导致,患者可出现软组织肿胀、皮下淤血、疼痛等症状。伤后24小时内可局部冷敷,有利于消肿。如果损伤超过24小时,可局部热敷,有利于促进淤血消散,缓解疼痛。对于局部肿胀明显者,可遵医嘱口服活血化瘀、消肿的药物,如伤科跌打片等进行治疗;
2、劳损:一般由于长期从事重体力劳动,导致关节、韧带、肌肉出现劳损,可引起软组织肿胀、疼痛,以及活动受限。此时通过X线、CT、核磁共振检查,可以明确诊断。建议注意休息,避免劳累,疼痛剧烈者可在医生指导下口服非甾体类消炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊等;
3、炎症:一般由于局部感染病原体,如细菌、真菌等,导致局部出现炎症,常伴随红肿、疼痛等症状。通过血常规、尿常规等检查可以初步诊断,对于感染较严重者,可通过磁共振检查明确诊断;
4、肿瘤:局部出现肿瘤,可见于良性肿瘤,以及恶性肿瘤,一般可通过彩超、CT、肿瘤标志物等检查明确诊断。对于良性肿瘤,可在局麻下行手术切除。对于恶性肿瘤,需要扩大手术切除,甚至术后需要辅助放、化疗。
除上述原因外,如果存在痛风等代谢性疾病,也可能会导致局部出现红、肿、热、痛的情况,一般通过血尿酸测定可以明确诊断。
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