乙状结肠扭转病例讨论

乙状结肠扭转是指乙状结肠沿其纵轴旋转，使肠段发生坏死。是外科急腹症之一，好发于老年人。

乙状结肠扭转可能是由于饱食后剧烈运动、乙状结肠肿瘤、先天性巨结肠等因素引起，应及时就医，在医生指导下进行治疗。

病因

1、饱食后剧烈运动：人在饱食后胃肠道内迅速充满血液，蠕动增快，剧烈运动时，肠段发生顺时针方向的扭转，导致乙状结肠扭转。

2、乙状结肠肿瘤：乙状结肠肿瘤在充满液体的情况下，会因重力的关系而发生位置的变化，在剧烈运动时，肠段发生顺时针方向的扭转，从而导致乙状结肠扭转。

3、先天性巨结肠：通常是由于患者肠道结构异常，乙状结肠过长，导致在乙状结肠内形成淤积，粪便不能及时排出，肠道内压力升高，导致乙状结肠扭转的发生。

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治疗

当出现乙状结肠扭转引起的腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气时，应及时就医，在医生指导下服用复方苯乙哌啶片、西沙必利片等药物进行治疗。

必要时可在医生操作下进行乙状结肠切除术进行治疗。应注意在平时饮食清淡，避免辛辣刺激的食物，也应注意适当运动，避免暴饮暴食。

参考文献

[1]葛均波，徐永健，王辰.《内科学(第九版)》.人民卫生出版社.2018.429-435

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