左侧斜疝是腹腔内某个脏器或组织,沿着腹股沟管从腹股沟内环处突出,能够通过腹股沟管,向体表突出形成的疝囊。临床上常见的左侧斜疝,包括左侧精索鞘膜积液、左侧睾丸鞘膜积液、左侧股疝、乙状结肠疝等。
1、左侧精索鞘膜积液:多由于胚胎时期鞘状突没有闭合,引起腹腔内的液体聚集,导致左侧精索鞘膜囊内积液过多,从而形成左侧斜疝;
2、左侧睾丸鞘膜积液:左侧睾丸鞘膜腔内伴有液体积聚,形成囊性病变,造成左侧睾丸鞘膜积液,会导致左侧阴囊肿大,从而出现左侧斜疝;
3、左侧股疝:是指疝囊从腹股沟内环处突出,能够通过腹股沟管,从腹股沟管浅环突出,表现为左侧腹股沟区肿块,肿块常无法触及,发生原因主要是腹股沟韧带下降,造成腹股沟管浅环扩张,同时伴有腹壁皮下脂肪组织减少,导致腹股沟皮下组织萎缩,所以出现左侧斜疝;
4、乙状结肠疝:多由于乙状结肠内的肠管突出所致,会造成腹腔容积减小,导致腹腔内的组织受压,从而出现左侧斜疝;
5、其他:还有腹股沟直疝、腹股沟斜疝、切口疝等。其中腹股沟直疝,是指疝囊经腹股沟管深环突出,能够在体表触及,平卧时疝块并不完全消失,加之腹壁肌肉强度较弱,所以常会造成疝气内容物嵌顿,导致肠管坏死,需要急诊手术治疗。腹股沟斜疝虽然也是腹股沟区域的肿块,但是由于位置比较表浅,能够很容易摸到,所以一般临床上将其称为斜疝。
左侧斜疝需要通过手术治疗,如传统的疝修补术,将突出的组织缝合、修补,或者使用补片材料进行修补,一般预后较好。此外,术后还需要加强腹腔肌肉锻炼,避免出现便秘,并且需要定期复查,判断疝气复发。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。