乙状结肠扭转呈鸟嘴症

乙状结肠扭转呈鸟嘴症，是指乙状结肠过度游离后，围绕脐部发生的一种过度旋转，导致肠段以十二指肠降部为主的系膜扭转，表现为肠梗阻症状。一般需要进行手术治疗，建议根据患者的具体情况，选择合适的手术方式。

一、病因：

1、乙状结肠冗长症：是乙状结肠过度游离，以及乙状结肠和直肠长度吻合的一种疾病。当乙状结肠过度蠕动时，会发生乙状结肠扭转，扭转60°以上时，会导致肠段以十二指肠降部为主的系膜扭转;

2、先天性巨结肠：是由于结肠缺乏神经节细胞而引起的肠管狭窄、蠕动减弱，从而出现乙状结肠过度游离的现象，一般乙状结肠过度游离，会导致肠梗阻症状;

3、乙状结肠肿瘤：当乙状结肠出现肿瘤时，因肿瘤的占位，也会发生乙状结肠的过度游离，当肿瘤较大时，会造成乙状结肠出现肠梗阻症状。

二、临床表现：

乙状结肠扭转时，常伴有频繁呕吐、腹胀等症状，还可能出现发热、排便困难等肠梗阻症状。体格检查可发现左下腹压痛、反跳痛，甚至出现腹膜炎体征;

4、辅助检查：X线检查可见乙状结肠有一段呈扭转的弧形，钡剂灌肠可显示乙状结肠有压痛，这是诊断乙状结肠扭转的重要征象。

三、治疗：

1、手术治疗：主要行乙状结肠复位术，一般在扭转后24小时内，可采取开腹手术，将乙状结肠复位;

2、保守治疗：对乙状结肠扭转时间较长的患者，由于乙状结肠过度游离，容易出现肠梗阻，建议进行保守治疗，可通过胃肠减压、禁食水、抗感染、灌肠等方法治疗。

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