大型结肠扭转是指大段结肠肠管沿其纵轴旋转,肠系膜上动脉沿其长轴扭转,肠系膜下动脉沿着肠管长轴旋转。
导致肠系膜上动脉和肠系膜下动脉发生扭转时,可引起肠管血液供应障碍,发生肠绞窄、肠坏死等病症。
大型结肠扭转主要发生于乙状结肠,多由乙状结肠系膜过长,肠扭转、肠套叠等原因所致。发生大型结肠扭转时,起病急,病情重,可在短期内出现肠梗阻症状,腹部可触及压痛、反跳痛和腹膜炎体征。
大型结肠扭转标本图片解析
1、一般治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,呕吐、腹胀者静脉输液,肠梗阻者胃肠减压。
2、手术治疗:根据病情行乙状结肠复位、肠套叠或肠扭转复位、坏死性肠炎手术治疗。乙状结肠扭转时间较长,已有坏死或穿孔者,肠管坏死不能复位者,均需行肠切除术。
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早泄是男子引以为憾的疾病之一。先秦房中书《天下至道谈》七损八益中的“泄”即指此。《沉氏尊生书》称为“未交即泄或乍交即泄”。