等渗性脱水补二分之一张液,是指发生等渗性脱水时,每升液中含有250ml的氯化钠或15ml的氯化钾,根据脱水的严重程度,可通过静脉输注氯化钠或葡萄糖进行补液。等渗性脱水是外科手术常见的并发症,是指由于病人体液丢失造成的血浆渗透压下降,以及因细胞内液缺水和血容量减少引起的血液动力学异常。等渗性脱水可分为高渗性脱水、等渗性脱水和低渗性脱水,二者的补液原则也不同。
1、高渗性脱水:由于严重腹泻等原因,造成体液丢失过多,出现高渗状态,病人可出现淡漠、视物模糊、恶心、乏力、唇舌干燥、皮肤干燥、手足抽搐、尿量少、心率增快等症状。建议遵医嘱给予平衡盐溶液或等渗盐水,进行补液治疗,同时积极寻找病因,治疗原发病;
2、等渗性脱水:由于消化液分泌减少,消化吸收不良,导致体液减少,一般出现恶心、呕吐、乏力、尿量减少、心率增快等症状。建议遵医嘱给予平衡盐溶液或人血白蛋白进行补液治疗,同时积极治疗原发病;
3、低渗性脱水:由于严重腹泻、呕吐等导致体液丧失过多,并且丢失的体液为等渗体液,病人可出现表情淡漠、唇舌干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性下降、脉搏细速等症状。建议遵医嘱给予低渗溶液进行补液治疗,如5%的氯化钠注射液,并积极纠正导致等渗性脱水的原因,如输液过多或过快,并且有心肾功能不全者,应谨慎使用;
4、其他:由于腹泻等原因导致体液不足,以及大量出汗、重度发热、剧烈呕吐等原因,都可导致等渗性脱水。建议遵医嘱给予平衡盐溶液或人血白蛋白进行补液治疗,同时针对发热的原因给予相应治疗,当体温恢复正常后,等渗性脱水的症状也会逐渐改善。
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