乙状结肠扭转是指乙状结肠沿其纵轴旋转,可发生于横轴位或纵轴位,发生乙状结肠扭转的原因包括解剖因素、动力因素、肠腔因素和运动因素。乙状结肠扭转容易引起肠梗阻,表现为腹痛、恶心、呕吐,甚至出现腹膜刺激征等。
1、解剖因素:乙状结肠的长、短、直径比大肠要长,且存在大量系膜,在乙状结肠较容易发生扭转,尤其是系膜过长或过短,以及做完腹部手术以后的患者,由于系膜附着点松动,或者肠壁过分紧张,容易发生扭转;
2、动力因素:如果肠腔内有产气的菌群,可能会在剧烈运动,或者是腹部受到外界压力的时候,将肠腔内产生的气体顶到肠壁,从而导致乙状结肠扭转;
3、肠腔因素:乙状结肠的肠腔较长,且存在大量弯曲,如果有肠腔狭窄或者是肿瘤等,肠腔的蠕动受到影响,气体不易排出,肠腔内压力逐渐增加,也容易导致乙状结肠扭转;
4、运动因素:做完剧烈运动,例如仰卧起坐等,由于腹部肌肉过度疲劳,在做运动的过程中,肠腔内的气体会快速运动,容易导致乙状结肠扭转,同时进行仰卧起坐等腹部运动时,如果动作不协调、力量较大,也容易导致乙状结肠扭转。
乙状结肠扭转容易导致肠梗阻,患者会出现腹痛、恶心、呕吐,甚至出现腹膜刺激征,查体的时候有压痛、反跳痛、肌紧张,以及肠鸣音减弱或消失,通过CT检查,可以明确诊断。在治疗方面,一般建议及时进行手术治疗,避免发生肠坏死。
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早泄是男子引以为憾的疾病之一。先秦房中书《天下至道谈》七损八益中的“泄”即指此。《沉氏尊生书》称为“未交即泄或乍交即泄”。