腹腔镜腹股沟斜疝解剖

腹腔镜腹股沟斜疝手术是临床上常见的腹外疝手术方法，操作步骤主要包括建立人工气腹、置入套管、疝囊高位结扎、分离和缝合。建议患者根据自身的情况以及医生的建议选择合适的手术方式。

1、建立人工气腹：在确保无菌的前提下，在全麻下进行腹腔镜腹股沟斜疝修补术，通过人工气腹使腹腔镜器械进入腹腔，操作过程中不会造成感染，患者失血量较少，术后恢复较快。当手术结束后，患者麻醉清醒后，可取仰卧位或低于头部侧卧位，双腿伸直，然后测量疝囊的高度，并从腹股沟管的缺损处用丝线结扎;

2、置入套管：在腹腔镜的引导下，从腹股沟管的缺损处置入腹腔镜套管，经腹壁穿刺孔引入腹腔镜，观察疝囊，全程操作以免损伤周围组织;

3、疝囊高位结扎：在确保无菌的前提下，在腹股沟斜疝缺损的顶端进行平行于皮肤的线，用丝线将疝囊结扎，阻断疝囊的血运，从而达到治疗效果;

4、分离和缝合：分离疝囊后，在其外侧缘与腹股沟韧带相交处做一水平切口，游离疝囊，剪去疝囊，充分止血后，处理疝囊，然后关闭腹腔镜切口，并逐层缝合。

腹腔镜腹股沟斜疝修补术，是在腹腔镜的直视下，以疝囊为缺损，置入补片将腹壁切口全部缝合，操作较简单、创伤小，患者基本没有痛苦，术后康复较快，而且术后疼痛较轻，发生血肿的可能性也较小。虽然腹腔镜手术具有很多优点，但是也并非所有人都适合，对于腹股沟斜疝较大、巨大的斜疝患者，不建议使用腹腔镜疝修补术。

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