肠扭转是指肠管沿某个固定点旋转,导致肠腔堵塞,是肠梗阻较为常见的类型,多发生于儿童,也可见于成人,结肠好发肠扭转的原因主要包括饱食后剧烈运动、肠腔内粪石堵塞、肠腔外压增高、肠壁病变等。
1、饱食后剧烈运动:饱食后胃内压力增加,肠管受到重力作用,易发生顺向蠕动,可沿肠道纵轴顺时针方向发生旋转、转动,从而出现肠扭转,尤其是习惯性便秘的人群;
2、肠腔内粪石堵塞:由于便秘、排便困难,导致肠道内粪石堵塞,可发生肠扭转,由于肠腔受压而导致肠管缺血、坏死,严重时可能需要切除坏死肠管;
3、肠腔外压增高:腹部手术后、肠道术后患者,由于肠管位置或形态发生改变,可在肠腔内压力增加时,发生肠扭转,如腹主动脉瘤夹层、梅克尔憩室等;
4、肠壁病变:如肠道炎症、肠道肿瘤等,均可导致肠壁张力增加,在肠腔内压力增加时发生肠扭转,如溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等。
除上述原因外,小肠平滑肌运动障碍、肠腔内血管异常,以及小肠憩室、肠腔外肿瘤压迫等,也可能会导致发生肠扭转,但是较为少见。发生肠扭转后患者常出现腹痛、呕吐、腹胀等症状,可以触及压痛的肿块,并可伴有发热、寒战等全身症状。肠扭转一旦发生,需要及时到医院就诊,并及时进行手术治疗,若拖延,可能会出现肠坏死,甚至需要切除患侧肠管。
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早泄是男子引以为憾的疾病之一。先秦房中书《天下至道谈》七损八益中的“泄”即指此。《沉氏尊生书》称为“未交即泄或乍交即泄”。