通常在正常情况下,乙状结肠位于腹部左下侧,腹部CT平扫时,不会出现明显的液体暗区。当乙状结肠发生扭转时,通过腹部CT检查可以发现局部有液性暗区,属于诊断疾病的辅助检查手段。进行腹部CT平扫时,需要与肠梗阻、急性肠炎、肠道肿瘤等疾病相鉴别。
1、肠梗阻:发生肠梗阻以后,肠内容物排出受阻,会导致肠管扩张,CT检查可以发现肠管有液性暗区,属于炎症性改变。还可以通过立位腹平片检查,发现肠管扩张,位置与腹部CT平扫的位置相符。确诊以后,需要进行胃肠减压、禁食水、灌肠等治疗,严重时还需要手术解除肠梗阻;
2、急性肠炎:发生急性肠炎以后,肠黏膜会出现充血、水肿,也会导致液性暗区,因为患者会出现腹泻、腹痛等临床症状,建议进行抗炎治疗,比如静脉输注头孢类消炎药,常用有注射用头孢曲松钠、注射用头孢他啶等;
3、肠道肿瘤:如果肿瘤位于乙状结肠,在CT平扫时可以发现乙状结肠有肿物,肿物呈菜花状,边界不清楚。进行腹部CT平扫时,能够进一步确认,需要进一步完善肠镜检查,发现肿瘤以后,需要进行肿物活检,明确肿瘤性质。
此外,若存在结肠癌等疾病,在进行CT平扫时也可以发现乙状结肠局部存在异常包块,也可在腹部CT平扫时发现异常情况。一般需要完善病理检查,能够明确诊断。在明确为结肠癌以后,需要积极手术治疗,如果不符合手术指征,可以采用化疗等治疗方式。
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早泄是男子引以为憾的疾病之一。先秦房中书《天下至道谈》七损八益中的“泄”即指此。《沉氏尊生书》称为“未交即泄或乍交即泄”。