肠道息肉在临床上比较常见,但肠道息肉5mm至6mm是否算大,需要根据息肉的类型、是否引起临床症状、是否发生癌变等因素进行综合判断,建议患者及时到医院就诊,明确诊断后给予及时治疗。
1、息肉的类型:如果肠道息肉主要是增生性息肉,通常不算大,因为增生性息肉不属于肿瘤。如果息肉属于腺瘤性息肉,有一定癌变的倾向,则算大;
2、是否引起临床症状:如果肠道息肉5mm至6mm没有引起任何症状,可以暂时不给予治疗,但需要定期复查肠镜。如果肠道息肉引起明显的腹痛、腹胀、大便带血、大便次数增多等临床症状,需要及时进行手术治疗,因为长时间大量出血可能会导致失血性休克;
3、是否发生癌变:肠道息肉在长时间慢性刺激下,有一定癌变的倾向,如果肠道息肉5mm至6mm发生癌变,通常属于癌前病变,情况比较严重。如果肠道息肉是绒毛状腺瘤,容易发生癌变,如果是管状腺瘤可能会出现癌变,但癌变率比较低;
4、其他因素:如果患者本身有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病,而肠道息肉的直径比较大,息肉的蒂部比较广泛,导致手术难度增大,则手术后复发的风险比较高,则算大。此外,如果息肉切除后,局部肠道残留,或息肉本身已经癌变,以及手术过程中没有将息肉完整切除,均可能导致术后癌变的风险增加,也算大。
因此,一旦发现肠道息肉5mm至6mm,应及时到医院就诊,可通过内镜下治疗,如内镜下黏膜切除术,创伤比较小,不容易发生癌变。还可以通过腹腔镜手术,在肠道镜下将肠道息肉切除,虽然创伤比较大,但术后癌变的风险比较低。
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