腹泻等渗性脱水时

腹泻等渗性脱水，通常是指由于各种原因导致机体出现严重腹泻，导致肠液等体液大量丢失，引起脱水的临床表现。腹泻等渗性脱水时，患者可出现口渴、尿少、心跳加快、血压下降等症状，严重时可出现四肢冰冷、休克等危重情况，需尽快就医纠正，及时补充液体，并根据患者脱水的严重程度，选择补液方法、补液速度以及补液量等。

1、补液方法：首先要建立静脉通路，可先输生理盐水，对于脱水严重的患者，可根据患者脱水的严重程度，选择不同浓度的氯化钠溶液进行补液;

2、补液速度：需遵循先快后慢的原则，首先是补液速度，对于脱水程度较轻的患者，可遵医嘱选择口服补液盐，速度可逐渐加快。对于脱水严重的患者，需遵医嘱进行静脉补液，速度可稍快，但需根据患者情况及时调整;

3、补液量：需遵循先浓后淡的原则，第一次补液时可选择1000ml的溶液进行快速补液，使机体有足够的体液进行循环，尽快恢复体力。然后选择合适的溶液进行第二次补液，速度可根据患者情况进行调节，如老年人可选择1000ml，青壮年可达到1200ml，但一般一次不能超过1000ml。若患者脱水严重，可遵医嘱一次性补充2000ml左右;

4、其他治疗：需针对不同病因进行治疗，如细菌感染导致的腹泻，则需遵医嘱应用抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等进行抗感染治疗。对于病毒感染导致的腹泻，则需遵医嘱应用抗病毒药物，如阿昔洛韦等。此外，对于腹泻等导致的水电解质紊乱，需及时补充电解质。

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